冰冷的人流——钳夹术

钳夹术的产生是人工流产发展史上的一个里程碑，它也是现代无痛人流一个雏形，利用子宫钳进行宫内挂手术，致使破坏胚胎及胚胎生长环境从而达到终止妊娠的手术方式。钳刮术以其简单，成本低一度成为手术终止妊娠的主流，但是它也具备很明显的缺点。钳刮术如果操作不当会引起子宫穿孔、孕妇羊水栓塞，而且当婴儿过大时候，钳刮术就会略显不足。

钳夹术的手术流程：

(1)先将宫颈扩张到少达9—10号，由于要在短时间内完成宫颈的扩张，不只痛苦较大，而且容易造成宫颈裂伤。所以术前对于宫颈的准备极为重要。

(2)破膜，于羊水流出之际宫内组织也顺势向外排出，可于靠近子宫下段处钳夹胚胎组织。

(3)胎儿子羊水外流时多呈横位，应尽可能先夹碎胎头，然后逐步取出躯干和肢体。胎儿体通过于宫颈管时，应利用卵圆钳先使其长骨的纵轴与子宫纵轴一致，然后再夹出，以免向外夹出时损伤子宫下段及宫颈组织。

(4)一般以弯头有齿卵圆钳沿官腔后壁滑入，当触到胎盘，有柔软感时，再牵引胎盘，使其大块或完整地取出，如不能尽快地完整取出胎盘，将影响子宫收缩，增加子宫出血量。

(5)胎盘、胎儿基本取出后，可用6—7号吸管在较低的，负压下再轻轻吸引宫腔一周，并用小号刮匙轻轻搔刮一周，以免残留小的组织碎块，延长术后的出血时间。

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