恶性子宫肌瘤的手术

恶性子宫肌瘤会根据患者全身情况的改变而有所改变，如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关。

恶性子宫肌瘤一般的治疗方法

目前，对于恶性子宫肌瘤治疗方法主要是采用手术治疗，如：子宫切除术(包括全切和半切)，子宫肌瘤剔除术，切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大小，肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者;而剔除术主要是适用于35岁以下，未婚和未生育的女性。

1、期待疗法。一般肌瘤小于妊娠8周，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察。坚持每3-6个月复查，即在临床及影像学方面实行定期随访观察，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。但应注意，绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大，故应加强随访。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者，粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者，或症状明显、合并贫血者，应考虑手术治疗。

　　2、肌瘤剔除术。主要适用于45岁以下，尤40岁以下，希望保留生育功能的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除术，保留子宫。粘膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除，宫腔镜手术患者痛苦小，术后恢复快，甚至可在门诊进行手术。

　　3、全子宫切除术。对年龄较大、症状明显、无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术，年龄在50岁左右可保留一侧或两侧正常卵巢以维持其内分泌功能。全子宫切除手术可通过电视腹腔镜、经阴道或开腹进行。经腹腔镜或经阴道手术对患者创伤小，恢复快，几乎不留疤痕，住院时间短，是目前妇科手术发展的趋势。

协美腹腔镜让您更快远离病痛

随着微创手术在临床的广泛运用，大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜来完成。微创手术把原来十几厘米的切口变成了腹部两三个0.5-1cm左右的小孔，把肚皮上蜈蚣似的疤痕变成了淡淡的痕迹，减轻了很多病痛对患者的身体和精神上造成的折磨。恶性子宫肌瘤治疗除做手术外，还需要配合药物治疗。

腹腔镜具有诸多优势

1、创伤小、恢复快。腹腔镜手术不需做大的切口，对腹壁及腹内损伤很小，病人术后当天就可以下床活动，天可以进食，第三天可以出院，7-15天可恢复工作。

2、美观。腹腔镜治疗宫外孕手术只需3个0.5-25px的小孔，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，三个月后几乎没有疤痕，非常适合爱美的年轻女性。

3、简单快捷。即便腹腔镜手术使用的设备较多，但做到了止血和操作简化，手术时间短，非常便于抢救休克病人，有些手术只需几分钟就可完成，大部分在10分钟以内都可完成主要手术。

4、手术效果好。借助可视系统，腹腔镜不但可以检查病人盆腔处，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右。

5、不影响生育。微创手术仅摘除肌瘤，保全子宫及子宫功能，避免早衰和内分泌失调。为今后生育创造了有利条件，更适合有生育要求的患者。

6、并发症少，疼痛轻。在手术过程中，切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成，使手术中出血少，所以术后并发症少、疼痛轻。

7、节省金钱：该技术能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗,如发现异常情况,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,可同时做手术治疗,节省了时间也节省了金钱。